痛立止理骨術(shù):髕骨即是我們說的膝蓋骨,在膝關(guān)節(jié)的正前方,是接近圓形的一塊“籽骨”。在關(guān)節(jié)不腫的時(shí)候,腿自然伸直放在床上就可以看出髕骨的輪廓。傷病和手術(shù)之后,由于膝關(guān)節(jié)的腫脹,髕骨的輪廓可能不好找到,竅門是兩條腿同樣角度并排放好,對(duì)比健康腿的位置就容易找到患腿的髕骨了。
髕骨的作用對(duì)于膝關(guān)節(jié)非常重要,在關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候髕骨的運(yùn)動(dòng)也非常復(fù)雜,這里不多介紹,必須提出的一點(diǎn)是,髕骨的活動(dòng)度在很多程度上決定著膝關(guān)節(jié)的屈伸角度,髕骨不能自如的活動(dòng),膝關(guān)節(jié)的角度會(huì)受到非常大的限制和影響!
所以在練習(xí)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度之前,通常都會(huì)先做髕骨的松動(dòng)術(shù),這樣再屈伸膝關(guān)節(jié),效果才能更好。疼痛和危險(xiǎn)性也會(huì)更低。
具體方法:
用手指的指腹(用指尖推會(huì)掐得肉疼,也不好用力)推住髕骨的邊緣,分別向上下左右四個(gè)方向緩慢用力地推動(dòng)髕骨,達(dá)到能推到的極限位置。每方向5-10次,推到最大活動(dòng)幅度的時(shí)候要保持3-5秒。在膝關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)之前進(jìn)行,能夠有利于膝關(guān)節(jié)彎曲過程中髕骨的滑動(dòng)。
膝關(guān)節(jié)伸直的練習(xí)
壓腿練習(xí):膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形的患者,取站立或平臥位,足跟置于約750px的軟墊上,自己或他人雙手放于大腿的遠(yuǎn)端,均勻持續(xù)用力按壓至膝關(guān)節(jié)后方有牽拉感和疼痛感時(shí)維持3min,兩腿交替進(jìn)行,每天5次。
膝關(guān)節(jié)屈曲的練習(xí)
1.床邊垂腿:
所謂床邊,是因?yàn)樵缙谠卺t(yī)院練習(xí)的時(shí)候不是在病床邊練習(xí),就是在治療床邊練習(xí)。其實(shí)自己在家里練習(xí)的時(shí)候,家里的床都比較矮,腿垂下去腳就沾到地面了,沒法在床邊練習(xí)。所以可以改成桌邊垂腿,就是應(yīng)該坐在桌子上,讓腳離開地面,才能方便練習(xí)。
具體方法:
坐在桌子或者是足夠高的床邊。健康的腿在傷病或者手術(shù)的腿之下,用腳在下面勾住患腿的腳踝,就是用健康的腿托住患腿?;纪鹊募∪馔耆潘桑颜麄€(gè)腿的重量都放到健康腿上。然后,用健康腿的力量有控制的,緩慢的向下放,放得越低,患腿膝關(guān)節(jié)屈曲的角度也就越大了。在感到明顯的疼痛之后停下來保持不動(dòng),1-2分鐘后組織適應(yīng)了,疼痛就可能消失或者降低,這時(shí)候再往下放。
這個(gè)方法適用于0-90°之內(nèi)的屈曲練習(xí)。因?yàn)橛凶约航】档耐仍谙旅姹Wo(hù),不會(huì)很緊張害怕,特別適于傷病或者手術(shù)后早期的屈曲角度練習(xí),和更大角度彎曲之前的熱身練習(xí)。
要點(diǎn)就是患腿必須完全放松,越是害怕不敢放松,疼痛就會(huì)越明顯,彎曲就會(huì)越困難。
2.坐椅子“頂墻”:
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