疏經(jīng)通脈臟腑調(diào)理術(shù):“膽囊炎”是一種常見(jiàn)消化道疾病,較為多發(fā)。西醫(yī)認(rèn)為主要是由膽道系統(tǒng)受到細(xì)菌、結(jié)石、理化因子侵襲所產(chǎn)生的炎癥,
疏經(jīng)通脈臟腑調(diào)理術(shù):中醫(yī)學(xué)把它歸到“脅痛”“結(jié)胸”“肝氣痛”等范疇。發(fā)病時(shí)可引起許多全身和局部的臨床表現(xiàn),如右季肋部下方疼痛和壓痛,伴有發(fā)熱、畏寒、噯氣、胃脘灼熱、食欲下降等。
“膽為中清之腑,以通為用”,急性膽囊炎多因濕熱之邪侵襲肝膽,肝膽失疏、氣血阻滯、腑氣不通,患者出現(xiàn)發(fā)熱、右脅下劇烈絞痛、嘔吐,治宜清利、疏泄、通滯;慢性膽囊炎主要起因于肝膽疏泄失常,并且影響到脾胃的運(yùn)化功能,多屬虛實(shí)夾雜之證,此時(shí)突出表現(xiàn)為右脅下隱痛和脘腹脹滿等胃腸道癥狀,治療時(shí)應(yīng)當(dāng)選用疏肝利膽、健脾和胃的中藥。
膽囊炎患者急性發(fā)作時(shí),應(yīng)該中西醫(yī)結(jié)合治療。慢性發(fā)作期可以通中醫(yī)的方法進(jìn)行辨證論治。具體的病型不同,治療的中藥也不同,表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):
1.肝膽氣滯,可以通過(guò)四逆散合四磨飲進(jìn)行治療。中成藥肝胃氣痛片和消炎利膽片;
2.氣滯血瘀,柴胡疏肝散合失笑散進(jìn)行治療。中成藥利膽排石片合四逆散;
3.肝膽濕熱,可以通過(guò)大柴胡湯進(jìn)行治療。中成藥柴胡顆粒合金錢草片;
4.陰虛氣郁,可以通過(guò)患者應(yīng)用一貫煎進(jìn)行治療。中成藥加味逍遙丸合膽石通膠囊;
5.陽(yáng)虛瘀滯,可以通過(guò)逍遙丸合附子理中湯的進(jìn)行治療。附子理中丸和復(fù)方膽通膠囊;
在臨床醫(yī)生的辨證下,針對(duì)于不同類型的膽囊炎,選擇不同的中藥進(jìn)行調(diào)治,可以使病情更好的趨于好轉(zhuǎn)。如果配合相關(guān)的抗生素,療效更加的確定。
? 無(wú)論是急性還是慢性,首先必須疏肝利膽,許多膽囊炎都由情志不隨引起,像柴胡、枳殼等類藥必須加入,通過(guò)疏肝,才能氣機(jī)調(diào)達(dá),脾運(yùn)得復(fù),病邪得化;對(duì)膽囊影響最大的是濕熱,濕熱性邪粘膩,久病難愈,多用蒼術(shù)、黃芩、黃柏入藥,清熱濕化熱,茯苓、澤瀉利濕,讓邪有出路;針對(duì)膽囊炎的治療更要重視脾胃,脾胃不和能使膽囊炎加重。因此對(duì)肝郁虛證,在硫肝利膽的同時(shí),必須佐以健脾和胃之法。若是脘脹納呆便溏者必用山藥、白術(shù)、陳皮等,山藥不但能燥濕健脾,行氣導(dǎo)滯而且有利于膽汁的排泄,促進(jìn)炎證的消退;膽囊炎久病必淤,因此在治療中,必須酌情加入活血化瘀藥,如郁金、姜黃等。因?yàn)椴煌▌t痛,活血藥有助于消除膽囊炎帶來(lái)疼痛癥狀,有利于肝膽對(duì)膽汁的疏泄;許多膽囊炎的發(fā)作是伴隨著膽結(jié)石而來(lái)的,往往表現(xiàn)劇烈絞痛。特別是膽囊炎長(zhǎng)期的患者 ,在治療膽囊炎時(shí)可以酌情加入利膽排石的藥品,往往能收到很好的療效;膽囊炎的患者平時(shí)還需調(diào)和情志、不得暴飲暴食,避免受寒,出現(xiàn)口苦、惡心右腹部、右肩背疼痛時(shí)應(yīng)盡早檢查和治療,發(fā)現(xiàn)越早越容易治愈。
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