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骨盆與骶髂關節(jié)的解剖

骨盆帶是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨和恥骨(后三者統(tǒng)稱為“髖骨”)組成。成人的髖部由4個關節(jié)構成：左骶髂關節(jié)、右骶髂關節(jié)(簡稱SIJ)、骶尾關節(jié)和恥骨聯(lián)合關節(jié)(簡稱 SPJ)。

骨盆帶的骨骼，形成4個關節(jié)

人出生時髂骨、坐骨和恥骨是分開的，并由透明軟骨連接，到青春期末，這幾塊骨自然融合，通常到20-25歲才完全骨化。這三塊骨融合之后被統(tǒng)稱為“無名骨”(髖骨)。髖骨的外側是髖臼，髖臼連接股骨頭形成髂股關節(jié)，也叫髖關節(jié)。

髂股關節(jié)（髖關節(jié)）

無名骨(髖骨)

髂骨

髂骨呈扇形，是構成髖骨的三塊骨中最上端也是最大的部分。髂骨與骶骨連接形成骶髂關節(jié)，呈“L”形，位于骼骨后上方，由一個垂直向的“短臂”(垂直平面)和一個相對橫向的“長臂”(前后向平面)構成。

髂骨上 L形關節(jié)面的短臂（1.垂直向）和長臂（2.水平面）

把手放在髖部時可以感覺到弧形的髂骨上緣，就是髂嵴。手指沿著髂嵴稍向下方到達髂骨的前緣，能觸到一個骨性的突起，就是髂前上棘，是許多軟組織的附著點(如，縫匠肌)。在髂前上棘稍向下的位置，可以觸到另一個骨性突起，就是髂前下棘，股直肌的部分附著于此。沿髂骨后緣向下觸摸到的骨性突起是髂后上棘，也是軟組織的附著點。髂前上棘和髂后上棘常被作為評估骨盆帶位置的骨性標志。

髂嵴、髂前上棘、髂前下棘和髂后上棘的解剖學知識

髖關節(jié)的作用

1、屈曲：髂腰肌、股直肌。

2、伸展：臀大肌、股二頭肌長頭。

3、內(nèi)收：內(nèi)收肌群、內(nèi)收大、長、短肌。

4、外展：外展肌群、臀中、小肌。

5、內(nèi)旋：臀小肌、闊筋膜張肌。

6、外旋：外旋肌群、臀大肌、梨狀肌、閉孔內(nèi)、外肌、上、下拮肌、股方肌。

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