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今天痛立止理骨術(shù)老師和大家聊一聊駝背與菱形肌之間的關(guān)系。

菱形肌介紹

簡介

菱形肌根據(jù)形狀而命名，位于斜方肌深面，豎脊肌的淺面，在肩胛骨和脊柱之間。

分為大菱形肌和小菱形肌，小菱形肌在上,呈窄帶狀,大菱形肌薄而扁闊,呈菱形,大小菱形肌均止于肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣。

菱形肌由肩胛背神經(jīng)（C4-C5）支配，肩胛背動脈供血。

功能

說起菱形肌，這里要提出的一組概念——拮抗肌、協(xié)同肌。

當(dāng)我們需要完成一個動作時，主動肌肉收縮，位于它們相反一側(cè)的肌肉同時松弛和伸長，那它們就是拮抗肌的關(guān)系。

而協(xié)同肌則是當(dāng)你需要完成某一個動作的時候，除了主肌肉還需要其它肌肉共同收縮，那么他們就是協(xié)同肌的關(guān)系。

拮抗肌可以理解為兩根彈簧共同控制一塊骨頭，當(dāng)想讓骨頭向上時，一根彈簧需要收縮，另一根彈簧需要拉伸。

而這塊骨頭上除了兩個大彈簧，還有許多小彈簧，大小彈簧共同作用往一個方向，那么他們在這個動作上就是協(xié)同肌。

菱形肌主要協(xié)同肌是中斜方肌、拮抗肌主要是胸肌。當(dāng)菱形肌無力時，就像是一根彈簧被拉長了，失去彈性。那么胸肌可能拉動身體前傾，于是就出現(xiàn)了駝背、圓肩等不良體態(tài)。

而且當(dāng)菱形肌無力時，它的另一組拮抗肌——前鋸肌也開始橫行霸道起來。

菱形肌和前鋸肌共同作用于肩胛骨，菱形肌控制肩胛骨遠離胸壁，使其能夠更好的完成旋轉(zhuǎn)，上移，下旋等動作，而前鋸肌使肩胛骨貼近胸壁，保證肩胛骨在一定范圍內(nèi)活動。

菱形肌無力，則肩胛骨貼緊胸壁，每當(dāng)我們活動肩胛骨時，肩胛骨與胸壁撞擊，產(chǎn)生彈響，這也是肩部"咔咔響"的原因之一。

菱形肌力量的評估：

1.患者坐位肘關(guān)節(jié)屈曲90度，治療手一握住肘關(guān)節(jié)，另一看握住肩關(guān)節(jié)；

2.治療師嘗試去外展患者手臂，同時患者被要求維持手臂在體側(cè)。如果當(dāng)患者手臂被拉進外展時肩胛骨移動遠離脊柱，那么菱形肌被評定為無力；

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