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一、 膝關(guān)節(jié)炎致病原因

膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。另外，體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的原因。

現(xiàn)在有不少的年輕男女正被關(guān)節(jié)炎所困擾，尤其是那些愛美的時尚人士。而關(guān)節(jié)炎的種類繁多，如骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，在諸多關(guān)節(jié)炎中，骨性關(guān)節(jié)炎常見，而在骨性關(guān)節(jié)炎中，膝骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)。那么是什么原因?qū)е孪リP(guān)節(jié)炎的呢?下面就來看膝關(guān)節(jié)炎的五大誘因。

??1.體重過重：

??體重過大會增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷，并會由于姿勢步態(tài)運動等因素，導(dǎo)致關(guān)節(jié)生物力學(xué)改變，體重超重特別是超重的婦女，患膝骨性關(guān)節(jié)炎的可能性較大，研究提示婦女的肥胖和膝骨性關(guān)節(jié)炎之間存在因果關(guān)系。

??2.關(guān)節(jié)損傷：

??關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)附近的創(chuàng)傷有時會誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎，如骨折波及關(guān)節(jié)面、韌帶撕裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)失穩(wěn)，以及半月板撕裂引起關(guān)節(jié)軟骨的異常磨損等。如膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、脂肪墊損傷、半月板損傷、創(chuàng)傷性滑膜炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等都會引起膝關(guān)節(jié)疼痛。

??3.關(guān)節(jié)過度使用：

??膝關(guān)節(jié)長期用力快速屈伸，增加關(guān)節(jié)軟骨的磨損，如頻繁快步健身走、自行車、羽毛球、登山、登樓梯等活動，某些使關(guān)節(jié)反復(fù)受到應(yīng)力刺激的活動，如頻繁或反復(fù)地抬舉重物及蹲、跪等動作，可造成關(guān)節(jié)的損傷，引起軟骨退變。

??4.風(fēng)、寒、濕、邪侵襲：

??由于膝部的血循環(huán)較差，易受風(fēng)濕寒邪侵襲，乃至傷及膝關(guān)節(jié)。如涉深水、運動后沖涼、久坐久臥濕地、漁民海上作業(yè)、農(nóng)民在大棚內(nèi)長時間工作、在冷庫工作者缺乏防護、軍人在雪地站崗執(zhí)勤、騎摩托車?yán)滹L(fēng)吹至關(guān)節(jié)處、女同志冬季穿短裙或經(jīng)期產(chǎn)后下肢受寒等都容易受風(fēng)寒侵襲而患病。

??5.退行性病變：

??隨著年齡的增長，身體各器官功能逐漸減退，關(guān)節(jié)腔粘液分泌減少，關(guān)節(jié)軟骨干燥，逐漸磨損、變薄，關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生加之關(guān)節(jié)周圍肌肉生理性萎縮，韌帶彈性減弱，膝關(guān)節(jié)活動能力逐漸減退。年齡增大，骨量減少，骨質(zhì)疏松。單位面積上承載能力下降，從而導(dǎo)致的退變。 

       二、  膝關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)

多數(shù)膝關(guān)節(jié)炎患者初期癥狀較輕，若不接受治療病情會逐漸加重。主要癥狀有膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀。膝關(guān)節(jié)僵硬、發(fā)冷也是膝關(guān)節(jié)炎的癥狀之一，以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加劇，嚴(yán)重者會發(fā)生活動受限。

三．膝關(guān)節(jié)炎診斷

膝關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)骨及軟骨、滑膜為主要改變的疾病，多見于中老年人，特別是女性體胖者，且隨著病情的發(fā)展癥狀逐漸加重。本病常因慢性勞損、關(guān)節(jié)面受力不平衡、關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或受涼、潮濕、勞累、感染、創(chuàng)傷(尤其是外傷后未及時治療或治療不當(dāng))等引起。  

1、骨關(guān)節(jié)炎    

膝關(guān)節(jié)炎是常見的關(guān)節(jié)炎，一般認(rèn)為是慢性進行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點。常在中老年發(fā)病，在疾病的初期，沒有明顯的癥狀，或癥狀輕微。早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感，活動后好轉(zhuǎn)。遇劇烈活動可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)，休息及對癥治療后緩解。

2、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎    

膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后逐漸出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎。臨床表現(xiàn)與骨關(guān)節(jié)炎相近，但是有明確的外傷史，如：經(jīng)關(guān)節(jié)的骨折，韌帶損傷或半月板損傷。 

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎    

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎的炎癥性類型，早期以關(guān)節(jié)的滑膜炎癥為主，繼而侵蝕關(guān)節(jié)軟骨，造成關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重喪失，晚骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀期殘留嚴(yán)重畸形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在任何年齡，以年輕人居多，通常累及雙膝。

4、疼痛    

活動多時疼痛加重，休息減輕，再活動時仍可疼痛，甚至更重。上下樓梯尤為困難，只能用好腿或癥狀輕的一條腿一蹬一蹬上下樓梯，而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯，并且往往是下樓梯比上樓梯更加困難。關(guān)節(jié)扭傷、著涼、過勞通?？烧T發(fā)或加重關(guān)節(jié)疼痛。疼痛嚴(yán)重者腿不能活動，還會影響睡眠質(zhì)量。 

5、關(guān)節(jié)腫脹    

關(guān)節(jié)腫脹來源于滑膜增生和關(guān)節(jié)內(nèi)積液，初期常因扭傷，著涼而發(fā)作，以后將變?yōu)槌掷m(xù)性腫脹。關(guān)節(jié)活動時有磨擦感或聽著彈響。 

6、膝軟    

膝軟也叫打軟腿。為行走中膝關(guān)節(jié)突然發(fā)軟，欲跪倒或摔倒的現(xiàn)象，可伴有劇痛

7、“膠著”現(xiàn)象

即關(guān)節(jié)在某一位置較長時間靜止不動之后，再活動時非常疼痛，屈伸不能，得緩慢地逐漸活動一會之后，“膠著”現(xiàn)象才會消失，膝關(guān)節(jié)才能屈伸運動。如坐公共汽車，往往需要提前一站，病人就得站起活動關(guān)節(jié)，才能下得汽車。

8、絞鎖    

絞鎖是指在行走等運動過程中，膝關(guān)節(jié)突然被鎖在某一位置上不能運動，像有東西將關(guān)節(jié)“卡住”一樣，常需要試探著將關(guān)節(jié)搖擺屈伸，往往在感到“咯噔”響后，關(guān)節(jié)才恢復(fù)原先的活動。關(guān)節(jié)軟骨剝脫形成的游離體及破裂的半月板是引起關(guān)節(jié)絞鎖的常見原因。

9、關(guān)節(jié)功能障礙    

由于軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困難。隨著病程進展，膝關(guān)節(jié)變粗大，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如“O”型腿等。

四、膝關(guān)節(jié)炎調(diào)理

 膝關(guān)節(jié)的問題比較常見、比如骨性關(guān)節(jié)炎、骨刺、滑膜炎、半月板損傷、水腫積液等，整個膝關(guān)節(jié)是有髕骨、脛骨、股骨以及半月板這幾個部分組成，北京孵德中醫(yī)研究院認(rèn)為膝關(guān)節(jié)的問題多為骨關(guān)系的結(jié)構(gòu)發(fā)生不同程度的錯位所導(dǎo)致，例如所謂的炎癥、中醫(yī)稱氣血不通，如骨關(guān)節(jié)錯位壓迫周圍軟組織氣血就不通暢、時間長了此處就產(chǎn)生炎癥，當(dāng)錯位程度加大就易壓迫關(guān)節(jié)腔內(nèi)的半月板導(dǎo)致半月板損傷，同時周圍軟組織損傷后可發(fā)生鈣化、骨化，甚至影響到骨膜，產(chǎn)生骨刺等，所以當(dāng)骨關(guān)系的結(jié)構(gòu)回歸至正常位置時氣血就得以通暢、問題也隨之解決。

 痛立止無痛理骨術(shù)通過對全身骨骼結(jié)構(gòu)、軟組織等解剖的深刻了解及長時間的手感訓(xùn)練、可即快速又輕柔的定位膝關(guān)節(jié)錯位的方向，利用運動力學(xué)、能量學(xué)、細(xì)胞學(xué)等以四兩撥千斤之力使骨關(guān)節(jié)復(fù)位（操作過程中僅1至3公斤力），迅速復(fù)位后癥狀立即減緩百分之80或消失。