很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)腰椎滑脫這個(gè)名詞,但是很多人容易和間盤突出混淆。雖然二者都有腰疼的癥狀,但是形成原因卻完全不同。
腰間盤突出癥
是因?yàn)閮晒?jié)椎體之間的腰間盤出現(xiàn)了突出,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致的腿疼、腿麻等癥狀。
腰椎滑脫
是指某節(jié)椎體向前或向后發(fā)生移位,從而出現(xiàn)一系列癥狀。
這兩種病雖然引起的癥狀相同,但病灶部位卻不一樣。
腰椎滑脫的特點(diǎn)
在我國(guó),腰椎滑脫的發(fā)病年齡多在20-50歲之間,占85%,發(fā)病男女比例為29:1,男性多于女性,腰椎滑脫常見(jiàn)的部位是在L4、L5、S1,其中L5發(fā)生率為82-90%。
腰椎滑脫的五大病因
目前,腰椎滑脫的病因還不是很明確,但已經(jīng)確定的兩個(gè)原因一個(gè)是因?yàn)橄忍彀l(fā)育缺陷,另外一個(gè)是慢性勞損或應(yīng)力性損傷,一般認(rèn)為以后者為主要原因。
1、創(chuàng)傷性原因
腰椎下部可因急性外傷,尤其是后伸性外傷產(chǎn)生急性骨折,多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)場(chǎng)或強(qiáng)體力的搬運(yùn)工。
2、先天遺傳因素
腰椎在胎兒發(fā)育時(shí),如果發(fā)育的不夠完善,則會(huì)形成先天性峽部崩裂,又稱為先天性峽部不連,局部會(huì)形成一個(gè)假關(guān)節(jié)。行走以后,由于站立可使上方的脊椎向前滑動(dòng),稱為腰椎滑脫,也可以因?yàn)轺竟巧喜炕騆5椎弓發(fā)育異常,而產(chǎn)生脊椎滑脫,其峽部并無(wú)崩裂。
3、疲勞骨折或慢性勞損
人在處于站立時(shí),下腰承受的壓力較大。導(dǎo)致遷移的分力作用于骨質(zhì)相對(duì)薄弱的峽部,長(zhǎng)期反復(fù)作用可導(dǎo)致疲勞性骨折及慢性勞損損傷。
4、退變性因素
由于長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的下腰不穩(wěn)或應(yīng)力增加,使相應(yīng)的小關(guān)節(jié)發(fā)生磨損,發(fā)生退行性改變,關(guān)節(jié)突變得水平,加之椎間盤退變,椎間不穩(wěn)、前縱韌帶松弛,從而逐漸發(fā)生滑脫,但峽部仍保持完整,故又稱假性關(guān)節(jié)。
5、病理性骨折
這是全身或局部的病變,累及椎弓、峽部、上、下關(guān)節(jié)突,使椎體后結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性喪失,發(fā)生病理性滑脫。這里所說(shuō)的局部病變是指腫瘤或炎癥。
腰椎滑脫的癥狀
1、腰部疼痛:大部分腰椎狀會(huì)臥床休息后,癥狀減輕或消失,但勞累、扭傷后,站立、彎腰時(shí),癥狀持續(xù)或加重。
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