一、什么是坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的痛苦癥狀群。坐骨神經(jīng)痛的絕大大都病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)部分及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的影響壓榨與危害,稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛;少量系原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎。
二、臨床表現(xiàn)
1、 一般癥狀
(1)痛苦首要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,痛苦劇烈的患者可呈特有的姿態(tài);腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變坐落神經(jīng)根時,椎管內(nèi)壓力添加(咳嗽、用力)時痛苦加劇。
(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、危害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉悉數(shù)或部分力弱或癱瘓。
(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
2、坐骨神經(jīng)炎
常隨同各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生,如上呼吸道感染。因坐骨神經(jīng)較為淺表,受潮、受寒時易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎,全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時應(yīng)注意有無膠原病及糖尿病等并發(fā)。
坐骨神經(jīng)痛大大都為單側(cè),不伴有腰、背痛;痛苦一般為持續(xù)性,亦可為發(fā)生性,椎管壓力添加時癥狀加劇,亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛顯著,腓腸肌壓痛存在;痛苦與肌無力多不平行,一般痛苦較重,而肌無力多不顯著,急性期因為痛苦判別運動功能較為困難;跟腱反射減低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,淺感覺妨礙顯著。
3、繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
(1)腰椎間盤杰出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因,多發(fā)于腰4~
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